Промикробы: Извилистый путь

Мы продолжаем цикл статей об острых кишечных инфекциях. На три недели мы с вами отдалились от бактерий и погрузились в мир простейших. Настало время вернуться в родной микробный дом и поговорить о кампилобактериях.

Само название «кампилобактерии» буквально означает «изогнутые бактерии», что полностью соотносится с действительностью. Представители этого рода обычно имеют форму запятой или буквы S. А ещё можно встретить такое описание их формы — вид летящей чайки. Кто сказал, что в микробиологии нет места творческому порыву? Даже если ты изучаешь кал на предмет острых кишечных инфекций, ты всё равно в душе можешь быть поэтом.

Первые виды, впоследствии отнесённые к кампилобактериям, были описаны в 1886 году Теодором Эшерихом. Это тот самый, в честь которого кишечная палочка носит гордое имя Escherichia coli. Кампилобактерии имеют однополярные или биполярные жгутики, с помощью которых успешно перемещаются. Их не напугать отсутствием кислорода и жарой — им бы понравилось в ростовских автобусах. Лучше всего они развиваются при 42 °C. Но вот комнатную температуру и прохладу они совсем не любят, а при температуре выше 48 °C их клетки разрушаются. Кампилобактерии — грамотрицательные микробы, легко окрашивающиеся всеми анилиновыми красками и по Романовскому–Гимзе. Спор и капсул не образуют.

Всего выделено и описано 15 видов кампилобактерий, но не все они патогенны для человека и животных. Для человека наиболее патогенны три вида кампилобактеров: C. jejuni, C. coli и C. fetus subspecies fetus. Возбудитель попадает в организм человека через рот с инфицированными пищевыми продуктами или водой. Эти изогнутые малыши обладают высокой адгезивной и инвазивной способностью, проще говоря, прилипают и проникают на ура. Они быстро колонизируют верхние отделы тонкой кишки, так как резистентны к действию желчи. Легко проникают через мембрану эпителиальных клеток и межклеточные пространства. В желудочно-кишечном тракте они легко и быстро колонизируют слизистую, а инвазивные свойства и выделение энтеротоксина приводят к развитию воспалительных изменений, отёку и гиперплазии слизистой. Воспаление может привести к появлению эрозий, которые могут сливаться в крупные язвы. Впечатляет, правда?

Группу повышенного риска составляют маленькие дети, пожилые люди, страдающие сопутствующими заболеваниями, пациенты с иммунодефицитами, а также люди, получающие глюкокортикостероиды и цитостатики. Всё как и со многими другими болячками — в опасности ослабленные. В тех случаях, когда либо очень много микроорганизмов сразу попало в человека, либо макроорганизм человека был ослаблен, возможна диссеминация возбудителя в различные органы и ткани. При таком страшно неприятном сценарии могут образовываться вторичные очаги в сердце, лёгких, печени и даже в мозге! А у беременных при бактериемии возбудитель может проникать через плаценту. У людей с иммунодефицитом кампилобактериоз может протекать хронически по типу хрониосепсиса с поражением эндокарда, суставов и других органов.

Продолжительность инкубационного периода 1–2 дня. Затем начинается лихорадка, головная боль, повышается температура тела до 38 °C. Картина очень схожа с гриппом. Затем присоединяются тошнота, реже рвота, боли в эпи- и мезогастрии. Боли могут быть очень интенсивными, сравнимы с коликой. На фоне болевого синдрома у больных появляется обильный жидкий, пенистый, зловонный стул (до 10 раз за сутки). Лечат всё это антибиотиками, что логично, ведь виновник — бактерия. Но, безусловно, сначала нужен верный диагноз, а то не каждую причину диареи можно напугать антибиотиком.

Обсудите с коллегами

13:00

Доспехи из Тевтобургского леса

12:00

Люди достигли крайнего запада Европы на пять тысяч лет раньше, чем считалось

11:00

В честь исполнителя главной роли в сериале «Доктор Кто» назвали трилобита

28.09

Малыши. Время чудес (0–2 года)

28.09

Реконструкция лица по черепу подтвердила реалистичность одного из фаюмских портретов

28.09

Новый препарат восстанавливает оболочки нервных волокон при рассеянном склерозе. Но использовать его для лечения нельзя

Промикробы: Пробуждение патогенной силы Промикробы: Пробуждение патогенной силы Промикробы: Волшебная палочка Промикробы: Волшебная палочка
Промикробы: Пробуждение патогенной силы